Retinaleválás és vitrectomia — Mit kell tudni?
A retinaleválás kezelésében a vitrectomia jelenti a legbiztonságosabb és leghatékonyabb megoldást. De miért válik szükségessé egy ilyen összetett műtét? Hogyan mentheti meg a látásunkat, és milyen esetekben nem szabad halasztani? Dr. Szabó Antalt a retinaleválás okairól, tüneteiről és a vitrectomia szerepéről kérdeztük.
Retinaleválás
A retina (ideghártya) a szem hátsó részén helyezkedik el, és a fény-inger átadásáért felelős. Retinaleváláskor a retina elválik az alatta lévő rétegtől, és így az érintett rész nem kap elég oxigént és tápanyagot. Hogyha nem kezeljük időben, maradandó látáskárosodáshoz, látásvesztéshez vezethet. Azok az emberek vannak nagyobb kockázatnak kitéve akiknek magas fokú rövidlátásuk van, korábbi szemészeti beavatkozásuk volt, szemtrauma, ütés vagy sérülés érte a szemüket, vagy már volt korábban retinaleválásuk.
Retinaleválás tünetei – Mikor kell azonnal orvoshoz fordulni?
,,Hogyha hirtelen sok úszkáló folt és villanás-szerű fények jelennek meg a látótérben, előzmény nélkül homályos és torz a látás alakul ki, azonnal forduljon szemész szakemberhez. Ezek a jelek alapjáraton nem fájdalmasak, ezért sokan nem tulajdonítanak nekik kellő jelentőséget” -mondja Dr. Szabó Antal szemész szakorvos.
Hogyan kezeljük? Mi az a vitrectomia és mikor van rá szükség?
,,A levált retina helyreállítása a szemész szakorvosok által végzett egyik legösszetettebb és legnagyobb szakértelmét igénylő műtéti eljárás. A kezelés módját mindig a leválás típusa és mértéke határozza meg. Ha csupán egy kisebb lyuk vagy szakadás található a retinán, elegendő lehet a fagyasztásos vagy a szemfenéki lézeres eljárás, amely lezárja a sérült területet. Kiterjedtebb leválás esetén azonban vitrectomia válik szükségessé” – mondja Dr. Szabó Antal szemész szakorvos. A műtét során a sebész három apró ponton keresztül jut be a szembe, így olyan területeket is meg tud vizsgálni és kezelni, amelyek korábban nem voltak láthatók. A beavatkozás végén a szem belsejét – az eltávolított üvegtest helyén – gáz vagy szilikonolaj tölti ki, amely finom nyomást gyakorol a retinára, ezzel segítve annak visszafekvését. Sikeres műtét esetén a retina sejtjei regenerálódnak, és a páciens látása fokozatosan helyreáll.
Mire számíthat a páciens a műtét után? Utókezelés és gyógyulás
A látásjavulás mértéke erősen attól függ, milyen régóta állt fenn a leválás, és hogy érintette-e a makulát. Ha a központi terület nem vált le, jobb esély van a részleges vagy teljes látásmegtartásra. Ha gázbuborékot helyeznek be, gyakran előírnak fej-/testhelyzetet (pl. hasonfekvés, speciális pozíció) több napig — hogy a gáz a megfelelő helyen tartsa a retinát. A gáz idővel felszívódik; ha szilikonolaj került be, később — szükség szerint — egy második beavatkozás lehet szükséges az eltávolítására. Fontos a rendszeres kontrollvizsgálat, a szigorú orvosi utasítások betartása, szemnyomás, fertőzés, szürkehályog-kialakulás figyelése.
Miért fontos a gyors beavatkozás és felismerés?
,,A retinaleválás súlyos, látást veszélyeztető állapot. Ha nem kezelik időben, a retina tápláltságának hiánya miatt a fotoreceptorok elhalhatnak — ami maradandó látáskárosodáshoz, látásvesztéshez vezethet. A korai diagnózis és műtét jelentősen növeli a látás helyreállásának esélyét” – mondja Dr. Szabó Antal szemész szakorvos.
Forrás: